ประจวบตรวจพบ16หัวสุนัขติดเชื้อโคราชเร่ง'วัคซีน'ฉีดครบ'4แสนตัว'

ประจวบตรวจพบ16หัวสุนัขติดเชื้อโคราชเร่ง'วัคซีน'ฉีดครบ'4แสนตัว'  -

มติชน (กรอบบ่าย) ฉบับวันที่ ๘ พฤษภาคม ๒๕๖๑

ผู้ว่าฯโคราชสั่งเร่งฉีดวัคซีนปูพรมป้องพิษสุนัขบ้าให้ครบกว่า 4 แสนตัวเดือนพฤษภาฯนี้ ขณะที่ประจวบฯตัดหัวหมา ส่งตรวจ 90 พบ 16 หัวติดเชื้อ           กรณี ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย และผู้อำนวยการศูนย์ความร่วมมือองค์การอนามัยโลก ด้านค้นคว้าและอบรมไวรัสสัตว์สู่คน วิพากษ์วิจารณ์ว่าการที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) จัดสรรงบประมาณเหมาจ่ายรายหัว หรืองบบัตรทองให้โรงพยาบาลในเครือข่ายทั่วประเทศจัดซื้อวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคน เป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้การป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าไม่ได้ประสิทธิภาพ เกิดปัญหาขาดแคลนวัคซีน เพราะโรงพยาบาลไม่มีอำนาจต่อรองให้ราคาวัคซีนถูกลง โดยเสนอให้มีหน่วยงานกลางเข้ามาบริหารจัดการวัคซีนพิษสุนัขบ้าแทนนั้น           เมื่อวันที่ 6 พฤษภาคม ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ ผู้ช่วยเลขาธิการ สปสช. กล่าวว่า การมอบอำนาจให้แต่ละโรงพยาบาลไปจัดซื้อวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ากันเอง เป็นอำนาจของคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) ที่มอบหมายให้โรงพยาบาลดำเนินการได้ แต่หากวิธีการดังกล่าวทำให้เกิดปัญหา และเห็นว่าวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ายังมีความจำเป็น บอร์ด สปสช.ก็ปรับเปลี่ยนวิธีการได้ โดยในปีงบประมาณ 2562 บอร์ด สปสช.อาจต้องมีมติให้จัดซื้อวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ารวม แล้วแจกจ่ายให้โรงพยาบาลแต่ละแห่งนำไปใช้ เพื่อให้ได้วัคซีนในราคาถูกกว่าท้องตลาด และเพียงพอต่อความต้องการ           นายสุทธิพงษ์ จุลเจริญ อธิบดีกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น (สถ.) กล่าวว่า ในด้านการส่งเสริมการพัฒนาด้านสาธารณสุข ซึ่งในปัจจุบันนี้มีพื้นที่เฝ้าระวังเกิดโรคพิษสุนัขบ้าหลายแห่ง ได้เล็งเห็นถึงปัญหาที่เกิดขึ้น จึงมีหนังสือถึงผู้ว่าราชการจังหวัดเพื่อแจ้งให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) ในพื้นที่ทราบและดำเนินการ รวมถึงหนังสือแจ้งจัดสรรงบประมาณเงินอุดหนุนทั่วไปตามโครงการสัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษสุนัขบ้าตามพระปณิธาน ศ.ดร.สมเด็จพระเจ้าลูกเธอ เจ้าฟ้าจุฬาภรณวลัยลักษณ์ อัครราชกุมารี โดยจัดสรรงบประมาณให้แก่ อปท. แก้ไขปัญหาโรคพิษสุนัขบ้าแล้ว กว่า 175 ล้านบาท เป็นค่าสำรวจและขึ้นทะเบียนสัตว์ ค่าวัคซีนและอุปกรณ์การฉีด เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคพิษสุนัขบ้าในท้องถิ่น           นายวิเชียร จันทรโณทัย ผู้ว่าราชการจังหวัดนครราชสีมา เปิดเผยว่า สถานการณ์โรคพิษสุนัขบ้าในพื้นที่รับผิดชอบ 32 อำเภอ จังหวัดนครราชสีมา ได้ประกาศเขตโรคระบาดพิษสุนัขบ้า 14 อำเภอ ประกอบด้วย อ.เมือง บัวลาย สีดา ขามสะแกแสง ขามทะเลสอ บ้านเหลื่อม เสิงสาง  พระทองคำ โนนสูง คง ด่านขุนทด จักราช สูงเนิน และ อ.ครบุรี ยังไม่มีผู้เสียชีวิตเพิ่มเติม ผลการดำเนินการฉีดวัคซีนในสุนัขในพื้นที่ จ.นครราชสีมา ลุล่วงไปแล้วร้อยละ 40 จากจำนวนสุนัขกว่า 400,000 ตัว สำหรับแนวทางการเร่งรัดป้องกันการแพร่ระบาดของโรคในพื้นที่ ขณะนี้ได้เร่งรัดให้ทุกท้องถิ่นที่มีวัคซีนอยู่ในความรับผิดชอบดำเนินการฉีดสุนัขในพื้นที่ให้ครอบคลุมมากที่สุด และให้ทันสถานการณ์ไม่ให้เกิดการระบาดมาสู่มนุษย์ได้อีก แต่ปัญหาอุปสรรค คือ การจัดส่งวัคซีนจากภาคเอกชนดำเนินการจัดส่งมาให้ท้องถิ่นล่าช้า ซึ่งทุกฝ่ายพยายามเร่งรัดตามกระบวนการเพื่อให้ได้วัคซีนถึงมือผู้ปฏิบัติงานโดยเร็วที่สุด และฉีดวัคซีนแบบปูพรมให้ครบถ้วนภายในเดือนพฤษภาคมนี้           "ได้เน้นกำชับให้ท้องถิ่นร่วมกันสำรวจหาสุนัขที่ยังไม่เข้าสู่กระบวนการให้ได้มากที่สุด รวมทั้งสังเกตอาการอย่างเข้มงวด เพื่อเฝ้าระวังป้องกันรักษา เมื่อพบประชาชนได้รับบาดแผลจากสัตว์เลี้ยง ทุกรายต้องเข้าสู่การรักษาให้ได้อย่างครบถ้วน ไม่ให้ตกสำรวจอย่างเด็ดขาด" นายวิเชียรกล่าว           ขณะที่ นสพ.สาโรช จันทร์ลาด หัวหน้าฝ่ายสุขภาพสัตว์ สำนักงานปศุสัตว์ จ.ประจวบคีรีขันธ์ กล่าวว่า ตั้งแต่เดือนมกราคมถึงปัจจุบัน ได้ส่งหัวสุนัขไปตรวจ 90 หัวพบเชื้อพิษสุนัขบ้า 16 หัว ถือเป็นสถิติสูงสุดที่เคยพบ ส่วนการควบคุมสถานการณ์การระบาดในปัจจุบันต้องได้รับความร่วมมือจากหลายฝ่าย โดยเฉพาะเทศบาลและองค์การบริหารส่วนตำบล (อบต.) ควรให้ความสนใจจัดสรรงบประมาณ เพื่อสร้างศูนย์พักพิงให้สุนัขจรจัด สำหรับจิตอาสาผู้เลี้ยงสุนัขขององค์กรพัฒนาเอกชนควรขึ้นทะเบียนให้ถูกต้องเพื่อรับการสนับสนุนจากหน่วยงานภาครัฐ ขอยืนยันว่าสำนักงานปศุสัตว์จังหวัดและอำเภอไม่เคยปกปิดข้อมูลการพบเชื้อ แม้บางพื้นที่จะเป็นแหล่งท่องเที่ยวหลัก ที่หลายฝ่ายเกรงกลัวผลกระทบทั้งระยะสั้นและระยะยาว เนื่องจากประชาชนในแต่ละพื้นที่ที่พบโรคพิษสุนัขบ้ามีความตื่นตัวในการป้องกันโรค บางหมู่บ้านทำประชาคมเพื่อให้หน่วยงานของรัฐวางแผนบริหารจัดการสุนัขจรจัด           "สำหรับแนวทางการนำเสนอของนักวิชาการจากจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยให้ถือว่าพื้นที่ใดที่พบเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า ให้เจ้าหน้าที่ดำเนินการตามหลักวิชาการ โดยไม่ต้องรอผลการตรวจเพิ่ม เป็นข้อแนะนำที่ทำให้เจ้าหน้าที่ปศุสัตว์ปฏิบัติงานควบคุมโรคได้ง่ายและมีประสิทธิภาพ แต่จะมีปัญหาจากการใช้วัคซีนฉีดป้องกันในคนที่รับผิดชอบโดยกระทรวงสาธารณสุขจะต้องใช้งบประมาณจำนวนมาก" นายสาโรจน์กล่าว           นพ.สุรินทร์ สืบซึ้ง นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) ประจวบคีรีขันธ์ กล่าวว่า ขณะนี้วัคซีนฉีดป้องกันในคนยังมีเพียงพอกับกลุ่มเป้าหมายในจังหวัด หากมีปัญหาขาดแคลนผู้ตรวจราชการเขต 5 มีคำสั่งให้ขอสนับสนุนจาก 8 จังหวัดในเขตเดียวกัน ขณะที่กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายชัดเจนว่าจะไม่ให้วัคซีนฉีดป้องกันในคนขาดแคลนอย่างเด็ดขาด เพื่อไม่ให้ประชาชนทั่วประเทศอยู่ในภาวะความเสี่ยง สำหรับวัคซีนฉีดในคนจะมี 2 ประเภท หากผู้สัมผัสเชื้อมีบาดแผลฉกรรจ์ ถูกกัดใกล้ศีรษะหรือบริเวณปลายประสาทแพทย์จะสั่งฉีดเซรุ่ม ซึ่งมีราคาแพงกว่าวัคซีนที่ฉีดให้ผู้มีประวัติสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อ           นสพ.พศวีร์ สมใจ ปศุสัตว์จังหวัดนครราชสีมา เปิดเผยสถานการณ์โรคพิษสุนัขบ้าในพื้นที่ จ.นครราชสีมา ว่า ตรวจพบสุนัขและแมวป่วยเป็นโรคพิษสุนัขบ้า 49 ตัว ใน 14 อำเภอ จากสุนัขและแมวทั้งหมดในพื้นที่ 32 อำเภอ 470,000 ตัว เฉลี่ยคิดเป็น 10,000 ตัว มีสุนัขป่วยพิษสุนัขบ้า 1 ตัว หลังทราบผลตรวจว่ามีสัตว์ป่วยพิษสุนัขบ้า ปศุสัตว์จังหวัดและปศุสัตว์อำเภอได้ร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและอาสมัครปศุสัตว์เร่งฉีดวัคซีนป้องกันให้กับสัตว์เลี้ยงทุกชนิดในจุดที่พบรัศมี 1 กิโลเมตร ทันที เพื่อป้องกันการระบาดของโรค และปัจจุบัน อปท.ทั่วทั้งจังหวัดได้รับงบประมาณจากกระทรวงมหาดไทยให้จัดซื้อวัคซีนฉีดป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้สัตว์เลี้ยงไปแล้ว 40 เปอร์เซ็นต์ และภายในเดือนพฤษภาคมนี้ นายวิเชียรกำชับให้ปศุสัตว์และท้องถิ่นทุกแห่งเร่งฉีดวัคซีนให้ครบ 100 เปอร์เซ็นต์           "กรณีมีหมูในหมู่บ้านบึงตะโก ต.พลกรัง อ.เมืองนครราชสีมา ถูกสุนัขกัดและป่วยเป็นโรคพิษสุนัขบ้านั้น เหตุเกิดเมื่อวันที่ 29 มีนาคม ซึ่งมีสุนัขจรจัดที่ป่วยเป็นโรคพิษสุนัขบ้าได้วิ่งเข้าไปกัดหมูที่ชาวบ้านเลี้ยงแบบปล่อยให้หากินธรรมชาติ เป็นหมูพันธุ์ผสมหมูป่าหรือหมูกี้ถูกกัด 1 ตัว จากนั้นสุนัขหายเข้าไปในป่า จากนั้นวันที่ 13 เมษายน หมูกี้ก็ป่วยตาย เจ้าของจึงแจ้งให้ปศุสัตว์อำเภอเมืองนครราชสีมา เพื่อตัดหัวหมูส่งไปตรวจที่ศูนย์วิจัยและพัฒนาการสัตวแพทย์ภาคตะวันออกเฉียงเหนือตอนล่าง จ.สุรินทร์ ส่วนซากหมูได้ฝังกลบตามที่ปศุสัตว์แนะนำโดยไม่ได้นำมาปรุงอาหารรับประทานแต่อย่างใด ผลตรวจออกมาพบว่าหมูที่ตายติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าจริง จึงสั่งการให้ปศุสัตว์อำเภอออกประกาศให้ตำบลพลกรังเป็นเขตโรคระบาดชั่วคราว และเร่งฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์เลี้ยงทุกชนิดในทันทีและฉีดครบ 100 เปอร์เซ็นต์ ในตำบลพลกรัง เมื่อวันที่ 22 เมษายนที่ผ่านมา และประกาศให้ประชาชนเฝ้าระวัง ถึงปัจจุบันไม่มีหมูหรือสัตว์เลี้ยงชนิดอื่นๆ ป่วยเป็นโรคพิษสุนัขบ้า" นสพ.พศวีร์กล่าว           นสพ.พศวีร์กล่าวอีกว่า สถานการณ์ระบาดของโรคเป็นปกติ ขอยืนยันกับประชาชนชาวนครราชสีมา ประชาชนทั่วไป และนักท่องเที่ยวที่เดินทางมายัง จ.นครราชสีมา ว่าอย่าตื่นตระหนกหรือมีความกังวลต่อการบริโภคหมู สามารถนำไปปรุงอาหารบริโภคได้ตามปกติเพราะหมูที่ถูกสุนัขจรจัดกัดใน ต.พลกรัง มีเพียงตัวเดียว และได้ฝังกลบซากเรียบร้อย โดยเจ้าของไม่ได้นำมารับประทาน